ИНФИТА-ФОТО-терапия аппаратом ИНФИТАТРОН женщин страдающих психо-вегетативными расстройствами в послеоперационный период
Маркаров Г.С., Черевишник Ж. В., Шварков С.Б., Марченкова В.М., Заславский А.Ю., Гелис Ю.С

Введение: Известно о применении яркого белого света в лечении больных с сезонными депрессиями. Однако, имеются наблюдения отечественных и зарубежных ученых, указывающих на усиление тревоги при ее наличии в структуре депрессии при использовании высоких интенсивностей яркого белого света ( 3000 люк ) в лечении психоневрологических больных. В то же время наши предыдущие исследования показали седативное действие аппарата "Инфита", генерирующего импульсное электромагнитное низкочастотное поле (ИНЭМП) нетепловой интенсивности, регулирующего биоэлектрическую активность мозга и обмен нейротрансмиттеров.

Поэтому представляет интерес сочетанное применение ИНЭМП с ярким белым светом в комплексном лечении психовегетативных сдвигов (ПВС) у гинекологических больных в послеоперационный период, что расширяет возможности эффективной терапии этого контингента больных.

Цель исследования: Определить терапевтическую эффективность сочетанного применения ИНЭМП вызывающего мягкий седативный эффект и яркого белого света обладающего анти-депрессантным действием у женщин, страдающих психовегетативными сдвигами после удаления матки. Изучить динамику биоэлектрическую активности мозга.

Материал и методы: Обследовано 60 женщин, перенесших надвлагалищную ампутацию матки (НАМ), страдающих психовегетативными расстройствами (раздражительность снижение настроения, нарушения сна, сенестопатии, головные боли, кардиалгии, зябкость кистей стоп головные боли). Наряду с общепринятыми клинико-лабораторными и инструментальными исследованиями проводились специальные методы обследования наблюдаемого контингента больных: психологическое тестирование по русифицированному варианту MMPI, шкалам Гамильтона, Спилбергера Беку, Люшера.

Основная группа больных (10 женщин) получала следующее лечение: фототерапию ярким белым светом 500-1500 люкс генерируемого аппаратом "Инфитатрон" (модификация аппарата Инфита) в сочетании с 1-5 мв/см, 40-80 герц ИНЭМП. Курс - 10 процедур, лечебную гимнастику ( ЛГ ), поддерживающие дозы медикаментозной терапии (25 мг амитриптилина на ночь). В 1-й контрольной группе (10 пациенток) проводилась только медикаментозная терапия и ЛГ. Во 2-й контрольной группе (10 пациенток) применялась Инфита-фото-терапия идентичная основной группе и ЛГ. В 3-й контрольной группе (10 пациенток) применялась только ЛГ. В 4-й контрольной группе (10 пациенток) применялась только Инфита-фото-терапия (дозировка идентичная). В 5-й контрольной группе (10 пациенток) применялась только Инфита-фото-терапия (дозировка идентичная основной группе) и медикаменты (25 мг амитриптилина ежедневно)

Результаты, обсуждение. Эффективность лечения в основной группе - 92 %, в 1-й контрольной - 65%, во 2-й контрольной - 81% в 3-й контрольной 62%, в 4-й контрольной - 79%, в 5 контрольной - 82%. Проведенные исследования динамики клинико-биохимических, электрофизио-логических показателей, данные психологического тестирования у обследуемых под влиянием комплексной терапии с включением в лечебный комплекс яркого белого света и ИНЭМП показали снижение выраженности астено-депрессивного синдрома (уменьшение психической утомляемости, эмоционального стресса, депрессивного синдрома, фобий, сенестопатий, под влиянием проведенного лечения.

Отмечена корреляция динамики уровня гормонов в крови и увеличением % дельта-, тета- волн (по данным ЭЭГ), с динамикой психовегетативных расстройств с что указывает на регуляцию поведенческих реакций под влиянием проводимого лечения. Более высокая эффективность была достигнута при применении сочетания белого света (500 люкс) с ЭП 1мв/см у больных, где показатели тревожности превалировали над показателями депрессии. В то же время применение белого света 1500 люкс с ЭП оказалось оптимальным у пациентов с выраженным депрессивным синдромом

Заключение: Наше исследование позволило установить высокую эффективность комплексного лечения при сочетанном применении Инфита - терапии и яркого белого света. Определить параметры электрического поля и белого света, в зависимости от выраженности показателей депрессии или тревоги у обследуемых пациентов, страдающих психо-вегетаивными расстройствами в послеоперационный период. Указать на преимущество комплексного лечения и целесообразность включения аппарата "Инфитатрон" в лечебные реабилитационные комплексы у послеоперационных гинекологических больных с ПВС наряду с общепринятой ЛГ и медикаментозной терапией.